ЦЕЛЬ

Проведение сравнительный анализ параметров гемодинамики: систолическое артериальное давление (САД),  диастолическое АД (ДАД), среднее АД (СрАД) и частота сердечных сокращений (ЧСС) у мужчин и женшин ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения (СН), артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом (СД) 2 типа.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведено комплексное клиническое, лабораторное и  инструментальное обследование 82 мужчин (средний возраст 50,5±0,9 г.) ишемической болезнью сердца, СН I-III функционального класса, АГ II-III стадии и СД 2 типа. Диагноз СН ставился на основе Российских рекомендаций  "Диагностика и лечение стабильной стенокардии", разработанных Комитетом экспертов ВНОК (2008). При диагностике артериальной гипертензии использовались критерии  Российских рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение артериальной  гипертензии", разработанные   Комитетом  экспертов ВНОК (2008). Для определения СД 2 типа использовали критерии,  сформулированные  Рабочей  группой ВОЗ (1999). Статистическую обработку проводили по специально составленной программе.

ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Сравнительный анализ гемодинамических параметров у мужчин и женшин выявил, что значения САД (варианта — 153,11+1,88 мм рт.ст., 154,59+1,40 мм рт.ст. и верхние 10 персентилей — 183,75+1,71 мм рт.ст., 184,55+1,50 мм рт.ст., соответственно у мужчин и женщин, существенно не различались; нижние 10 персентилей — 154,59 +1,40 мм рт.ст. были выше на 9,27%, у женщин).

ДАД (варианта — 92,20+0,98 мм рт.ст. и верхние 10 персентилей — 118,75+2,12 мм рт.ст. у мужчин превышали на 2,9% и 13,5% соответствующие значения у женщин; нижние 10 персентилей — 70,00+2,32 мм рт.ст. были выше на 5,6% у женщин).

Ср.АД  (варианта были практически одинаковы, составляя у мужчин 117,73+1,22 мм рт.ст., у женщин — 116,53+0,91 мм рт.ст.; нижние 10 персентилей — 93,73+2,11 мм рт.ст. были выше на 5,6% у женщин; верхние 10 персентилей — 141,63+1,40 мм рт.ст превышали на 4,2% у мужчин соответствующие показатели у женщин).

ЧСС (варианта, нижние и верхние 10 персентилей у мужчин и женщин были практически одинаковы).

ВЫВОДЫ

Проведенный анализ показал, что сравнительные аспекты параметров гемодинамики у мужчин и женщин следует учитывать при проведении лечебных мероприятий у больных сочетанной патологией (ишемической болезнью сердца, СН, АГ и СД 2 типа).

Матвеева С.А. ГОУ ВПО РязГМУ им. акад. И.П. Павлова,

Рязань, Россия