Трескунов Карп Абрамович

Желчнокаменная болезнь - это заболевание, протекающее с образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Развиваются камни вследствие нарушений питания, малоподвижного образа жизни, нервных нарушений, воспаления желчного пузыря и др. Однообразное питание животной и углеводистой пищей при почти полном отсутствии растительных жиров способствует образованию холестериновых камней. Большие промежутки в приемах пищи, малоподвижный сидячий образ жизни ведут к застою желчи в желчном пузыре и желчных протоках, что способствует выпадению кристаллов кальциевых, холестериновых, угольной, фосфорной, изредка щавелевой и уксусной кислот. Участвуют в образовании камней билирубин и другие пигменты. Застою желчи способствуют спастические и атонические дискинезии желчного пузыря и общего желчного потока, двенадцатиперстной кишки, которые возникают при нарушениях вегетативной нервной системы, стрессовых состояниях и рефлекторных воздействий со стороны больных органов брюшной полости, при нарушении гормональной функции двенадцатиперстной кишки. Препятствуют образованию камней желчные кислоты.

Развитию желчнокаменной болезни способствуют инфекции желчных путей, кишечника, воспалительные процессы, отек, инфильтрация, склероз и спайки желчного пузыря, желчных ходов, фатерова соска. Желчнокаменная болезнь способствует инфекции желчного пузыря и желчных ходов, спастическим и атоническим явлениям. При закупорке камнем протока желчного пузыря развивается острый холецистит и приступы желчной колики.

Приступы сильнейших нестерпимых болей в правом подреберье являются характерным проявлением желчнокаменной болезни. Боли иррадируют под правую лопатку, в правую половину грудной клетки, правое плечо. У некоторых больных, особенно среднего и пожилого возраста, желчная колика сопровождается загрудинными болями. Возникновение этих болей обусловлено спазмом кардии и пищевода или стенокардией при атеросклерозе сердечных (венечных) артерий.

Лечение желчнокаменной болезни должно проходить в три этапа. Первый этап - предупреждение увеличения размера и образования новых камней, предупреждение инфекции желчных путей, дуоденита, дискинезии, нарушений моторной функции желчного пузыря. Второй этап - лечение приступов печеночной колики, острого холецистита, холангита, дуоденита, панкреатита, механической желтухи. Третий этап - лечение хронического холецистита, хронического холангита, хронического дуоденита и панкреатита, последствий хирургического лечения. На всех этапах, наряду с диетическим, медикаментозным, физиотерапевтическим, санаторно-курортным и хирургическим лечением, большое значение имеет фитотерапия.

На первом этапе фитотерапия сводится к назначению растений, улучшающих обмен веществ в организме. Одновременно следует включать растения противовоспалительного, желчегонного и спазмолитического действия. Для предупреждения образования новых камней важно периодическое, возможно, полное опорожнение желчного пузыря. Но опорожнение желчного пузыря не должно проходить слишком резко, так как может привести к ущемлению камня и закупорке протока желчного пузыря или общего желчного протока.

Наилучшим желчегонным средством при наличии камней в желчном пузыре является одуванчик лекарственный. Обладая мягким желчегонным действием, он снимает спазмы сфинктеров и желчевыводящих путей двенадцатиперстной кишки, что способствует свободному прохождению желчи в кишечник. Осторожно, в малых дозах, следует применять растения, повышающие ТОНУС гладкой мускулатуры желчного ПУЗЫРЯ (льнянка, горец почечуйный, душица, пижма, кукурузные рыльца и др.). Нельзя увлекаться приемом бессмертника песчаного, повышающего образование желчи в печени и действующего антибактериально. Бессмертник песчаный, по данным О.А. Розенфельдад [13], понижает перистальтику кишечника, что может задерживать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку.

Рекомендую следующий сбор: ромашка лекарственная (цветки) - две части, зверобой (трава) - одна часть, сабельник болотный (трава) - одна часть, синюха лазурная (корни) - одна часть, чернобыльник (трава) - две части, календула (цветки) - две части, льнянка (трава) - три части, мать-и-мачеха (лист) - три части, душица (трава) - одна часть, череда (трава) - две части, шиповник (плоды) - две части, спорыш (трава, корни) -одна часть, одуванчик (корни) — четыре части, донник лекарственный (трава) - две части, мята перечная (трава) — одна часть, брусничный лист - одна часть. Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по полстакана четыре раза в день за 15 минут до еды и перед сном.

Привожу сборы, рекомендуемые Иордановым, Николаевым и Боичиновым.

1. Мята перечная (лист) - одна часть, полынь горькая (трава) - одна часть, бессмертник песчаный (цветки) - одна часть, крушина (кора) - одна часть, одуванчик (корень) - одна часть, марена красильная (кора) – четыре части. Отвар из двух столовых ложек на стакан воды. Утром и вечером пить по стакану отвара.
2. Арника горная (трава) - одна часть, касатик (корневища) - одна часть, вахта трехлистная (листья) – две части, одуванчик (корень) - две части, мята перечная (листья) - две части, цикорий (корень) - две части. Отвар, как в рецепте № 1. Через день по два-три стакана отвара.
3. Чистотел (трава) - одна часть, мята перечная (лист) - одна часть. Отвар, как в рецепте №1. Утром и вечером по одному стакану отвара.
4. Крушина (кора) - одна часть, фенхель (плоды) - одна часть, бессмертник песчаный (цветки) - две части. Мята перечная (листья) -две части, полынь горькая -две части, тысячелистник (трава) -две части. Отвар, как в рецепте № 1.

Привожу также рецепт по В.П. Махлалюк

Бессмертник песчаный, цветочные корзинки -три части, ревень (корни) -две части, тысячелистник (трава) - пять частей. Одну столовую ложку смеси заварить в одном стакане кипятка, настаивать 30 минут. Процедить, остудить. Применять вечером при желчно-каменной болезни.

При сочетании желчно-каменной болезни с поносом следует назначать растения вяжущие, дубящие и снижающие перистальтику. Однако прием таких растений в больших дозах длительное время приводит к затруднению оттока желчи, растяжению желчного пузыря и желчных путей и возникновению болевого приступа. Такие растения, как зверобой, калкан, дубовая кора, ольховые шишки, плоды конского щавеля, горец змеиный, иван-чай, бессмертник песчаный, спорыш не следует применять длительное время. Их целесообразно сочетать с желчегонными и обволакивающими растениями (одуванчик, подорожник, мать-и-мачеха, лапчатка гусиная, лопух, ромашка, тысячелистник, пырей ползучий, горец почечуйный, кукурузные рыльца, чистотел, крапива).

При желчнокаменной болезни нередко наблюдается гипермоторная дискинезия желчного пузыря и желчных путей, повышение тонуса их гладкой мускулатуры вплоть до судорожных сокращений (спазмы). Применение в больших дозах льнянки, горца почечуйного, тысячелистника, мать-и-мачехи, шиповника, алоэ, пырея ползучего, кукурузных рылец, василька, клевера, барбариса, листа сены, коры крушины, жостера может привести к приступам печеночной колики вследствие продвижения и ущемления камня в шейке желчного пузыря или в желчных протоках и судорожных сокращений гладкой мускулатуры. Для профилактики "колики" необходимо включать одуванчик, мяту, ромашку, подорожник, зверобой.

При сочетании желчнокаменной болезни со спастическими запорами следует назначать растения спазмолитического действия (одуванчик, багульник, мята, подорожник, тысячелистник, хвощ полевой и др.).

Рекомендую следующий сбор: ромашка аптечная (цветы) - две части, подорожник большой (лист) - пять частей, одуванчик лекарственный (корни, лист) - пять частей, хвощ полевой (побеги) - одна часть, валерьяна лекарственная (корни) - одна часть, душица обыкновенная (трава) - две части, лапчатка гусиная (трава) - три части, аир (корни) - две части, мята перечная (трава) - три части. Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка, настаивать 40 минут, пить по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном.

Можно рекомендовать также следующий сбор: тысячелистник обыкновенный (трава) - одна часть, горец почечуйный (трава) – три части, зверобой продырявленный (трава) -одна часть, шиповник (плоды растолочь)
одна часть, мята перечная (трава) - одна часть, одуванчик лекарственный (корни) - пять частей, Черноголовка обыкновенная (трава) - одна часть, календула лекарственная (трава)'- две части. Способ приготовления и приема тот же.

Длительные и часто повторяющиеся спазмы гладкой мускулатуры толстого кишечника приводят к застою каловых масс перед спастическими участками. Стенка кишечника в этих участках длительно растягивается и теряет эластичность, мышечная стенка атрофируется. Развивается спастически-атонический запор. Возникает необходимость в сборы включать растения, повышающие тонус гладкой мускулатуры кишечника и усиливающие перистальтику кишечника: льнянка, горец почечуйный, душица, подорожник, пижма, тысячелистник, мать-и-мачеха и др.

Особенно показаны растения при желчнокаменной болезни, сочетающейся с атоническим и гипотоническим запором. Однако всегда необходимо помнить, что ЛИКВИДИРУЯ запор, можно вызвать ПРИСТУП желчной колики.

Целесообразно для таких больных иметь отдельный слабительный сбор и добавлять его, начиная с минимальной дозы, постепенно, понемногу повышая до получения нормального стула один раз в день. Одновременно принимать 25 капель настойки цветов одуванчика три-четыре раза в день и ПРИ появлении болей.

ПРИСТУП желчной колики. Приступ печеночной колики возникает вследствие прохождения, ущемления камня в шейке желчного пузыря, желчных протоках и в фатеровом соске. Растяжение стенок протоков камнем, травма их внутренней оболочки рефлекторно вызывает судорожное сокращение гладкой мускулатуры в месте нахождения камня. Камень еще больше ущемляется, возникают сильные боли, задержка желчи и ее накопление в протоке (протоках). Судорожное сокращение гладких мышц (спазм) еще более усиливается. Боли, локализуясь в правом подреберье, эпигастральной области, иррадируют в правую половину грудной клетки, в правое плечо и правую подлопаточную область. Нередко боли иррадируют в область сердца, вызывая приступ стенокардии.

Печеночная (желчная) колика может сопровождаться механической желтухой, лихорадкой, лейкоцитозом. Больные с печеночной коликой должны быть под наблюдением хирурга и при показаниях подвергаться хирургическому лечению.

Фитотерапия ПРИ печеночной колике способствует снятию болевого приступа и СУДОРОЖНОГО сокращения гладкой мускулатуры желчных ходов. Это способствует свободному прохождению камня (камней) в двенадцатиперстную кишку или возвращению их в полость желчного пузыря.

Наиболее ДОСТУПНЫМ, эффективным средством быстрого снятия спазма гладкой мускулатуры и приступа желчной колики является настойка цветов или корней одуванчика 1:20 [84]. 25 капель настойки одуванчика в 30мл теплой воды во время приступа и три-четыре раза в день через полчаса после еды и перед сном. Через 10-15 минут приступ прекращается и может больше не возобновляться. Болевой приступ быстро снимает прием 1,0 порошка корней синюхи лазурной, смешанной с десертной ложкой меда или сиропа варенья.

Для предупреждения ПОВТОРНЫХ приступов целесообразно применять сбор № 6 по Н.Г. Ковалевой: ромашка аптечная (репешок можно заменить тысячелистником обыкновенным) - две части, зверобой продырявленный (трава) — одна часть, подорожник большой (лист) - две части, репешок обыкновенный (трава) - одна часть, мята перечная (трава) - две части. Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по четверть стакана каждый час в течение двух дней, затем по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном. Курс лечения 10-15 дней.

При наличии частых приступов печеночной колики, без желтухи, лихорадки и лейкоцитоза, следует назначать болеутоляющие растения: аир болотный, бессмертник песчаный, буквица лекарственная, валерьяна лекарственная, василек синий, герань луговая, яснотка белая, горец перечный и др.

Болеутоляющие растения целесообразно сочетать со спазмолитическими: аир болотный, валерьяна лекарственная, багульник болотный, подорожник большой, одуванчик лекарственный и др.

В связи с этим рекомендую нижеследующие рецепты:

• Аир болотный (корни) - две части, багульник болотный (трава) - одна часть, одуванчик лекарственный (лист, корни) - пять частей, зверобой продырявленный (трава) - две части, чистотел большой (трава) - две части, иван-чай узколистный (лист) - одна часть, подорожник большой (лист) - три части, хвощ полевой (побеги)-две части, шиповник коричный (плод)-две части. Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном.
• Бессмертник песчаный (цветы)-две части, валерьяна лекарственная (корни)-три части, тысячелистник обыкновенный (трава) - три части, ноготки календулы лекарственной (наземная часть) - три части, золототысячник зонтичный (трава) -две части, лапчатка гусиная (трава) - пять частей, манжетка обыкновенная (трава) - одна часть, малина обыкновенная (лист) - одна часть, щавель конский (плоды) - одна часть, одуванчик лекарственный (лист) - пять частей. Готовить и принимать, как в предыдущем рецепте. Если присоединяется желтуха, лихорадка, лейкоцитоз, при отсутствии срочных показаний к оперативному лечению, необходимо наряду со спазмолитическими, болеутоляющими растениями, усилить желчегонный, противовоспалительный, противомикробный эффект сбора: ромашка аптечная (цвет) - две части, тысячелистник обыкновенный (трава) - три части, подорожник большой (лист) - пять частей, лопух большой (лист) -одна часть, крапива двудомная (лист) — две части, одуванчик лекарственный (лист) — пять частей, ноготки лекарственные (цветы) - три части, герань луговая, наземная часть - две части, лапчатка гусиная (трава)

1. две части, лапчатка прямостоячая (корни) - одна часть, шиповник коричный (плоды) - три части, горец почечуйный (трава) - две части, барбарис обыкновенный (лист) - две части, льнянка обыкновенная (трава) две части, душица обыкновенная (трава) - две части, чистотел большой (трава) — одна часть, зверобой продырявленный (трава) - пять частей.
2. одну столовую ложку заварить пол-литром кипятка, настаивать 30 минут. Пить по четверти стакана каждый час в течение двух дней. Затем по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном. Курс лечения 10-15 дней до операции и после операции с момента разрешения пить и далее в течение не менее трех месяцев.

По материалам книги: К.А.Трескунов
«Клиническая фитология и фитотерапия»