Кому нужно определять наличие нарушения толерантности к глюкозе
Вильчинская Татьяна
Кому нужно проходить тестирование на наличия нарушения толерантности к глюкозе
Если Вы относитесь к группе риска, Вам необходимо пройти тест на наличие нарушения толерантности к глюкозе. Регулярность прохождения такого теста определяется возрастом и количеством факторов риска.
Даже если Вы не входите в группу риска, но Вам более 45 лет, рекомендовано проходить глюкозотолерантный тест 1 раз в 3 года. При наличии нескольких факторов риска тест следует проходить еще чаще.
В группу риска людей, которым необходимо пройти тест, входят:
- близкие родственники больных диабетом (повторять с 5 -летним интервалом);
- люди с избыточной массой тела (индекс массы тела более 27 кг/м2);
- женщины, у которых в период беременности был гестационный сахарный диабет;
- люди, страдающие артериальной гипертензией (более 140/90 мм. рт. ст.);
- лица с низким уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (менее 0,91 ммоль/л);
- лица с высоким уровнем триглицеридов –от 2,8 ммоль/л;
- лица с уже диагностированным атеросклерозом;
- лица с эпизодической глюкозурией (сахар в моче) и гипергликемией, выявляемой в стрессовых ситуациях (операции, травмы, заболевания);
- люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь);
- люди с проявлениями метаболического синдрома (нарушение чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность), повышение уровня общего холестерина крови, артериальная гиитертензия, гиперурикемия (повышенное содержание уратов в моче), повышенная свертываемость крови, висцеральное ожирение (жир в области живота);
- женщины с поликистозом яичников;
- лица, страдающие подагрой;
- лица с хроническим пародонтозом и фурункулезом;
- лица с различными нейропатиями (нарушения и потеря чувствительности в конечностях);
- лица, у которых эпизодически наблюдается резкое понижение уровня сахара крови;
- больные, длительно получающие некоторые гормональные препараты (эстрогены, кортикостероиды);
Всем людям, которые входят в группы риска, следует провести глюкозотолерантный тест, если даже показатели содержания глюкозы крови натощак находятся в пределах нормы.
Что нужно знать пациенту о глюкозотолерантном тесте
Запомните следующие правила:
1) Во избежание ошибки, исследование должно быть двукратным.
2) В сомнительных случаях требуется проведение теста на толерантность к глюкозе при внутривенном введении
3) Лицам с подозрением на сахарный диабет сразу проводить глюкозотолерантный тест не следует. Таким пациентам исследуют уровень глюкозы крови после еды, и если его показатели находятся в пределах нормы (7,7-8 ммоль/л), проводят глюкозотолерантный тест.
4) С возрастом показатели глюкозотолерантного теста изменяются. У лиц старше 50 лет уровень глюкозы крови через 1 и 2 часа после ее приема в среднем повышаются на 0,5ммоль/л от нормального уровня каждые последующие 10 лет!
5) При сомнительных результатах теста его можно повторять не ранее,чем через 2 недели.