Методы исследования молочных желез
Севостьянова Оксана Сергеевна
Клиническое
обследование молочных желез включает в себя
осмотр и пальпация (ощупывание органа), при
котором изучаются степень формирования желез,
форма, размеры, состояние кожи над молочными
железами, форма соска, наличие и характер
выделений из соска. Проводится поверхностная и
глубокая пальпация желез и лимфоузлов,
определяется наличие уплотнений и их характер.
Обязательным компонентом в
комплексном обследование является определение
гормонального статуса женщины, путем
определения уровня следующих гормонов в крови:
пролактина, эстрогенов, прогестерона.
Специальные методы исследования:
В качестве основного метода диагностики
новообразований в молочной железе во всем мире
используется рентгеновская маммография.
Маммография - это самое щадящее из всех
рентгеновских исследований, проводится на
специальных рентгеновских аппаратах с
использованием специально сконструированных
усиливающих экранов, позволяющих производить
исследование в условиях минимальных лучевых
нагрузок. При необходимости используют
рентгенографию с искусственным
контрастированием протоков молочных желез.
Рентгеновская маммография делается всем
женщинам после 35 лет. В возрастной группе от 35 до
40 лет она проводится 1 раз в два года, если нет
особых показаний для более частого проведения
исследования. После 45-50 лет маммография должна
проводиться ежегодно. Исключения составляют
беременные и кормящие. Возможность распознать
патологические процессы в молочных железах
составляет 95%. Маммография, как и другие
исследования, проводится в первую фазу
менструального цикла (с 5-го по 12-й день), отсчет
ведется от первого дня менструации.
Ультразвуковое исследование молочных желез.
Метод позволяет с высокой точностью распознать
узловые образования, диффузные изменения, дает
возможность оценить структуру очага поражения,
его плотность, глубину расположения. К
недостаткам метода можно отнести трудности
выявления опухолей маленьких размеров на фоне
жировой ткани. УЗИ молочных желез производится
также в первую фазу менструального цикла.
-
Пункционная биопсия с последующим
цитологическим исследованием. Данный метод
считается одним из самых важных в исследование
опухолевых образований молочных желез. Точность
диагностики колеблется от 90 до 100%.
-
Термография молочных желез основана на
определение температуры кожи, которую можно
регистрировать на фотопленке. Температура кожи
над доброкачественными и злокачественными
образованиями молочных желез выше температуры
над соответствующими участками здоровой
молочной железы, причем повышение температуры
более выражено при злокачественном процессе.
Метод безвредный, простой и доступный,
эффективен в диагностике поверхностных или
неглубоко расположенных образований, однако, при
нем невозможно распознать очаги поражения
маленького размера, глубоко расположенные,
структуру патологического образования, поэтому
он относится к вспомогательным методам
диагностики.
Цитологическое исследование выделений из
сосков. Позволяет определить характер
патологического процесса, что особенно важно для
раннего обнаружения рака молочной железы.