Гистеросальпингография
Севостьянова Оксана Сергеевна
Это
рентгенологический метод обследования, который
дает возможность оценить размеры и рельеф
слизистой матки, проходимость и функциональное
состояние маточных труб. Метод является одним из
основных для постановки диагноза трубного
бесплодия. Непосредственно перед ГСГ следует
убедиться с помощью влагалищных мазков в
отсутствии воспалительного процесса в половых
путях. Несоблюдение этого условия может привести
к обострению воспалительного процесса после
снимков и резко ухудшить состояние труб. В
случае, если мазки неблагополучны, надо
обязательно провести лечение до исследования и
добиться их стойкой нормализации.
Как проводится процедура?
-
Женщина находится на гинекологическом кресле.
-
Доктор помещает во влагалище пациентки зеркало,
чтобы увидеть шейку матки.
-
Шейка матки фиксируется, в канал шейки вводится
катетер (зонд).
-
Через этот катетер в полость матки медленно
вводится рентген контрастная жидкость.
-
После заполнения матки, контраст начинает
заполнять маточные трубы, затем изливается в
брюшную полость.
-
Во это же время производят серию рентгеновских
снимков, для получения лучшего изображения
маточной трубы, женщину просят попеременно
слегка поворачиваться бок.
-
Процедура закончена, инструменты удаляются из
шейки матки и влагалища. В течение нескольких
минут женщина еще остается на кресле, затем
поднимается, при желание может ознакомиться со
снимками..
Рентгеновские снимки
дают хорошее представление о состоянии матки и
труб, однако не позволяют оценить степень
выраженности спаечного процесса, приведшего к их
непроходимости, или установить наличие спаек
вокруг яичников, очаги эндометриоза и т.д. Кроме
того, если на рентгенограммах ясно видна
непроходимость труб, а беременность, несмотря на
лечение, не наступает, повторение снимков
полностью лишено смысла. В этом случае
необходимо прибегнуть к лапароскопическому
исследованию.