Лучше быть больной и худой или здоровой, но толстой? Не подумайте, что я издеваюсь. Миостимуляция, давно вошедшая в обиход искательниц стройной фигуры, оказывается, не столь безобидна.

МОИ ИСТОРИИ
Лет этак пятнадцать назад, когда пышные формы были, а индустрии красоты с ее сегодняшним размахом не было, мой сладкий утренний сон прервал настойчивый звонок. В трубку рыдала подруга Инночка. “Все! Так жить нельзя! – завывала она, – жир душит, в зеркале – Муми-тролль. Решила идти на миостимуляцию”. Положа руку на сердце, возразить было нечего! Сколько я знала Инку, она всегда отличалась аппетитными формами. Попа – мечта джигита! Только зачем джигит амбициозной девушке с двумя языками? А французам-англичанам, считала она, подавай что-нибудь не толще сушеной корюшки. Два часа потратив на дружескую психотерапию, я глубоко задумалась и подошла к зеркалу. В нем во всей неприглядной наготе красовался жирноватый живот. Пришлось констатировать, что и я не Изабель Аджани. Так что в салон красоты на Богом забытой окраине мы отправились вместе…

Наскоро поинтересовавшись, нет ли у меня гинекологических заболеваний, эпилепсии или рака, энергичная медсестра бодро заверила: “Дюймовочкой станете!” Я улеглась на застеленную пеленкой кушетку. На живот прикрепили мокрые тряпочки и электроды. Проводками они соединялись с прибором на тумбочке. Не женщина, а муха в паутине! Поворот ручки – живот и ноги забились в конвульсиях: “мышца” под жиром работала с остервенением дровосека. Домой я вернулась как побитая, с жуткой головной болью.
Через день с тоской отправилась на следующий сеанс “зарядки для ленивых”, а перед третьим походом малодушно решила: зря я привязалась к своему животу…

А вот целеустремленная Инка продолжала ходить. И после нескольких курсов миостимуляции правда превратилась в “Дюймовочку”. Знакомые восхищенно цокали языками. Однако с Инкой стало происходить что-то неладное: вес продолжал падать без всяких процедур, хотя подруга не отказывала себе в шоколаде и калорийных булочках. А вскоре появились сердцебиение, страшная слабость, дрожали руки, ноги подкашивались. Эндокринолог поставил диагноз: аутоиммунный гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), прописал таблетки. Инка стала чувствовать себя лучше, лекарства пьет до сих пор, но… опять располнела.

Тогда я и подумать не могла, что через семь лет эта история будет иметь продолжение.
…После того как муж бессердечно заметил, что ее ножки – как у борца сумо, в крутой салон отправилась “миостимулироваться” другая моя приятельница – Ирочка. Итогом успешного похудения стал диффузный токсический зоб и удаление щитовидной железы. А когда после “электрошока” вкупе с обертываниями жертвой “пала” железа весьма стройной Машки, я решила: многовато случаев для моей биографии.

ЭТОТ СТРАШНЫЙ ГИПЕРТИРЕОЗ
Сказать, что все вышесказанное меня задело – не сказать ничего. Вскоре я знала о щитовидной железе все, что способен осилить человек с гуманитарным образованием: проявления, формы, стадии, лечение, осложнения... Даже брошюру крупнейшего эндокринолога Дедова прочитала! А это, поверьте, подвиг. И хотя нет смысла грузить читателей медицинскими терминами, без объяснения сути не обойтись.

Итак, наша симпатичная щитовидная железа, напоминающая формой бабочку, вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые регулируют обмен веществ. Роль щитовидки условно та же, что и у педали газа в автомобиле. Если количество гормонов в норме (эутиреоз), машина бодро движется по ровной дороге. Если гормонов мало (гипотиреоз), налицо недостаток энергии (топлива), и машина буксует: мы прибавляем в весе, чувствуем усталость и слабость. Гормоны в избытке (гипертиреоз) – автомобиль несется как сумасшедший, и организм работает на износ. Это последнее состояние в разных формах и было диагностировано у моих несчастных подруг. Женщины с гипертиреозом становятся нервными, дико активными, но при этом легко устают. Как сумасшедшее, колотится сердце, дрожат руки и ноги. Стремительно падает вес без всякой диеты.

Какую калорийную “гадость” в себя ни запихни, все сгорает, как в топке. Потеря веса – 10–30%. Мечта повернутой на похудении дамы. И таких сумасшедших повидали эндокринологи. Неслучайно тиреоидные гормоны выписывают по строгим рецептам. При этом в погоне за красотой женщинам невдомек: вместе со стройной фигурой можно приобрести зоб и “пучеглазие”. А через какое-то время – и вовсе превратиться в развалину.

МОИ БЕЗЗАЩИТНЫЕ ПОДРУЖКИ…
По мнению кандидата медицинских наук эндокринолога Галины Александровой, мои подруги заработали повышение функции щитовидной железы.
При аутоиммунном тиреоидите (как у Инны) клетки железы стали объектом “травли” со стороны иммунной системы. Она “сходит с ума” и начинает вырабатывать особые антитела, которые стимулируют выброс гормонов. При диффузном токсическом зобе (у Иры) железа еще и увеличивается в размерах, развивается пучеглазие. При многоузловом токсическом зобе (Машкин вариант) железа увеличивается неравномерно, а участками, что приводит к образованию узлов. Все эти заболевания, как правило, сопровождаются тиреотоксикозом – синдромом, который я вам уже описала.

Для приведения эндокринной системы в норму требуются не недели, а годы. А основных методов лечения – три: медикаментозное, хирургическое удаление всей щитовидной железы или ее части и лечение радиоактивным йодом, который разрушает ткань железы. Если тиреотоксикоз не лечить, последствия самые плачевные: работа на износ приводит к изменениям тканей сердца, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, даже к параличу!

Так как заболевания щитовидной железы относятся к аутоиммунным, их причины – тайна великая есть. Как и все аутоиммунные заболевания, они “дремлют” где-то в генах. А для развития нужен пусковой механизм. По мнению эндокринологов, часто болезни предшествует психическая травма: испуг, болезнь, утрата близкого человека, стрессовые ситуации, инфекции, черепно-мозговые травмы и… физиотерапия. Под последнюю причину моя миостимуляция как раз и попадала. А вдруг она “перегревает” или чего-нибудь лишнее излучает? Конечно же, я решила все разузнать.

ЛЕНИВАЯ ГИМНАСТИКА
Ну-ка, попа, не ленись, на зарядочку ложись. Этот идиотский стишок родился после долгих поисков специалистов по миостимуляции. Не то чтобы их не было совсем… Не удавалось найти такого, кто согласился бы просто подумать над ситуацией.

Центр электромагнитной безопасности волновали излучения ЛЭП, сотовых телефонов и холодильников. Институт медицинского приборостроения миостимуляцией не занимается. А реакция специалистов салонов и клиник была почти одинаковой. “Руки таким докторам отрывать!!!”, – не въехав в суть проблемы, орали все как один. А узнав, что миостимуляция была тогда, когда гипертиреоза в принципе не было, смущенно пожимали плечами.

Хоть как-то прокомментировать ситуацию согласились один из главных специалистов Института медицинского приборостроения, кандидат технических наук Юрий Огурцов (когда-то он сам занимался разработкой этих приборов) и специалист по аппаратным методикам “Клиники Леонида Павлюченко” Иван Сомов.

“Теоретически такого быть не должно, – считает Юрий Огурцов. – Ведь миостимуляция уже более 30 лет применяется в физиотерапевтической практике для восстановления мышц у лежачих больных и пациентов после тяжелых операций. Помогала она и космонавтам, чьи мышцы атрофировались в результате пребывания в космосе. А 25 лет назад итальянские специалисты надумали использовать ее и в косметических целях.
Принцип довольно простой: на конец мышцы, прикрепленный к кости, ставится электрод с отрицательным зарядом, а на место, где в мышцу проникает нерв, – с положительным. На кожу наносится специальный токопроводящий гель, в состав которого часто включены активные компоненты. Между электродами проходит электрический ток, и мышца сокращается. Такой принцип работы называется биполярным. В косметологии с помощью миостимуляции можно добраться до мышц живота, ног, поясницы. Но нельзя проработать глубоко расположенные мышцы. Процедура не несет никакого излучения, и в этом смысле совершенно безопасна.
Кроме того, это наиболее физиологичный способ воздействия, так как работа всех наших систем и органов связана с биоэлектрическими явлениями. Но! Активно сокращаясь, мышца искусственно усиливает обмен веществ. Благодаря этому человек худеет. А за обмен веществ отвечает, как мы уже знаем, щитовидная железа. Поэтому опосредованно миостимуляция способна влиять на нее. А если есть предрасположенность к нарушению функции железы – может привести к заболеванию”.

Иван Сомов придерживался того же мнения. При этом заметил: “Иногда аппаратными методиками и физиотерапией в салонах занимаются люди, не имеющие медицинского образования. В результате перечень возможных противопоказаний они не знают. Нередко такой “специалист” идет на поводу у желающего поскорее похудеть. А когда прибор работает на максимуме, да еще и сверх предельно допустимого времени, “ленивому гимнасту” гарантированы не только болезненные ощущения: вместе с лишним весом пропадет и здоровье”.

На этой печальной волне, не поленюсь, перечислю возможные противопоказания: гинекологические, сердечные заболевания, тромбофлебит, желудочно-кишечная и желчнокаменная болезни (особенно в стадии обострения), выраженные психические расстройства, нарушения кровообращения, почечная и печеночная недостаточность, туберкулез, гнойные воспаления… Ух, ничего себе списочек!

В ОДНОЙ ЛОДКЕ
Итак, получалось то, о чем я примерно догадывалась. Прямое влияние миостимуляции на щитовидную железу отрицали все как один. Но не возражали, что при предрасположенности к ее заболеваниям процедура может стать пусковым механизмом. За ответом на вопрос, что же должно произойти, чтобы ружье выстрелило, я отправилась к эндокринологам и генетикам.

“Состояние эутиреоза не означает, что с щитовидной железой все с порядке, – сказала заведующая отделением терапии и патологии метаболизма заболеваний ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий Екатерина Трошина (после того как я с пеной у рта доказывала, что все мои подруги были совершенно здоровы – не девушки, а кровь с молоком!). – Существует много недиагностированных заболеваний, при которых с течением времени щитовидная железа начинает вырабатывать либо больше, либо меньше гормонов. Кроме того, поскольку мы живем в стране с некомпенсированным йодным дефицитом, у нас у всех прямая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Вследствие этого у каждой пятой (!) женщины после 30 есть структурные изменения в ней. А это значит, что при определенных состояниях может произойти сбой в работе щитовидки – гипертиреоз либо гипотиреоз. Если вдруг грянет миостимуляция или другая тепловая процедура, процесс может принять угрожающие формы”.

Сходной точки зрения придерживалась Лариса Акуленко, заведующая кафедрой медицинской генетики МГМСУ. Хотя она сразу охладила мой журналистский пыл: давать какие-либо комментарии, не видя пациенток и истории болезни, неэтично. Но я-то пристала как репей…

“Предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы чаще всего заложена на генетическом уровне. Все заболевания, кроме инфекционных, – генетические. Но есть генетика, которая передается по наследству. А есть та, которая в силу различных неблагоприятных условий приобретается в утробе матери, “наводит порчу” на эмбрион и человека, который из этого эмбриона вырастет. Хотя геном человека открыт, мы еще не знаем все гены, которые отвечают за те или иные заболевания. А генетические механизмы аутоиммунных процессов (когда организм сражается сам с собой) не до конца поняты. Тем не менее, зная физиологию, могу предположить. Щитовидная железа отвечает за обмен веществ, в том числе за производство кальция, работу сердца и мышц. Миостимуляция искусственным образом меняет обмен веществ, и железа, возможно, с этой нагрузкой не справляется”.

Итак, с кем бы из врачей я ни говорила, вывод очевиден: людям с нарушениями щитовидной железы и даже намеком на таковые миостимуляцию делать нельзя.

А КАК ЖЕ ОСТАЛЬНЫЕ?
Исследований на эту тему в мировой медицинской практике нет. Клинические испытания, как объяснили мне, – это когда берутся сто добровольцев одинаковой комплекции и возраста, их “худеют” с помощью миостимуляции, а через год смотрят, что произойдет с их щитовидной железой. Лично мне женщин жалко, уж лучше ожиревшие обезьянки, крыски и мышки, хотя их тоже жалко…

Поскольку проблемой никто не занимался, а предрасположенность при помощи генетического анализа не выявляется, о безопасности метода для щитовидной железы говорить нельзя. Метод может стимулировать нарушение ее работы и даже рост новообразований у считающих себя совершенно здоровыми женщин.

Дорогие мои, вспомним статистику – только из-за йододефицита в группе риска каждая пятая женщина. А значит, многие из нас в одной лодке, способной перевернуться в любой момент. Может быть, в свое время отказавшись от миостимуляции, я просто ушла из-под катка? Не думайте, что я призываю вас ходить “толстыми, но здоровыми” (моя собственная фигура меня тоже очень волнует). При соблюдении определенных правил можно оставаться и здоровыми, и стройными.
Вместе со стройной фигурой можно приобрести узлы в щитовидной железе, зоб и пучеглазие.

Меры безопасности (совет от Екатерины Трошиной)
Восполняйте дефицит йода – лучше всего с помощью йодированной соли. Его недостаток усугубляет “плохую” генетику и ведет к нарушениям в работе щитовидной железы. Это не происки фармацевтических компаний, выпускающих таблетки и биодобавки, а вывод серьезных многолетних исследований.

Прежде чем худеть с помощью аппаратных методик, убедитесь, что с щитовидной железой пока все в порядке. Достаточно сделать УЗИ и анализы на тиреоидные гормоны.
Хотите похудеть – выбирайте проверенную клинику, где неформально подойдут к возможным противопоказаниям, а при сомнениях предложат пройти обследование. Не торопите события, не превышайте нагрузку. И не забывайте, что по сравнению с естественным движением “гимнастика для ленивых” – всего лишь дополнительный способ воздействия, и не всегда безопасный.

Журнал «Здоровье», ?7, июль 2007