Микоплазмоз
Микоплазмоз - острое инфекционное заболевание, обусловленное
микоплазмами. Протекает преимущественно в виде ОРЗ и пневмонии, реже поражаются
другие органы.
Этиология, патогенез. Поражение органов дыхания обусловлено
микоплазмой пневмонии. M. hominis и Т-микоплазмы паразитируют в мочеполовых
органах. Мико-плазмы устойчивы к сульфаниламидным препаратам, пенициллину, стрептомицину,
чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы. Ворота инфекции - слизистые
оболочки респираторного или мочеполового тракта (в зависимости от вида микоплазм),
где возникает воспалительный процесс. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным
путем или при половом контакте. У беременных женщин может наступить внутриутробное
инфицирование плода.
Симптомы, течение. Инкубационный период колеблется от 4 до
25 дней (чаще 7-14 дней). Инфекция протекает в виде острого респираторного заболевания,
острой пневмонии, абактериального (негонококкового) уретрита, гинекологических
воспалительных заболеваний. Для микоплазмозного ОРЗ характерны экссудативный
фарингит и ринофарингиты. Общее самочувствие удовлетворительное, температура
субфебрильная. Острые пневмонии начинаются с озноба, повышения температуры тела,
симптомов общей интоксикации. При физикальном и рентгенологическом исследовании
микоплазмозные пневмонии мало отличаются от острых бактериальных пневмоний.
Для лабораторного подтверждения диагноза используют серологические реакции (связывания
комплемента - РСК и непрямой гемагглютинации - РНГА). Диагноз подтверждается
нарастанием титра антител в 4 раза и более. Для подтверждения мочеполового микоплазмоза
используют выделение микоплазм.
Лечение. Назначают тетрациклиновые препараты по 0,3 г4 раза
в сутки 6-8 дней. При мочеполовом микоплазмозе используют местное лечение тетрациклином.
При пневмониях проводят весь комплекс патогенетической терапии (ок-сигенотерапия,
бронходилататоры, ЛФК и др.). Прогноз благоприятный.
Профилактика. Больных микоплазмозными пневмониями изолируют
на 2-3 нед, больных ОРЗ-на 5-7 дней. Профилактические мероприятия такие же,
как и при других ОРЗ.